Проаналізовано дані обстеження та результати лікування 164-х пацієнтів за умов стаціонару за період 1993 - 2003 рр. з приводу гострого холецистопанкреатиту (ГХП). Визначено 4 форми ГХП: калькульозну, безкам'яну, ферментну та паразитарну (з деструкцією органів чи без деструктивних змін). Зазначеним хворим було проведено обстеження, а саме: ультразвукове дослідження органів гепатопанкреатобіліарної зони; ЕФГДС; визначення амілази крові та сечі, лужної фосфатази, амінотрансферази, білірубіну крові. Хірургічне лікування виконувалося хворим з ферментною та калькулозною, а також безкам'яною деструктивною формами ГХП. Установлено, що хворим з паразитарною та безкам'яною формами ГХП без деструктивних змін в органах показане консервативне лікування. З'ясовано, що основними елементами оперативного лікування ГХП варто вважати: відеоскопічну холецистектомію, зовнішнє дренування загальної жовчної протоки, широке дренування черевної порожнини з обов'язковим дренуванням сальникової сумки через Вінсловий отвір чи через печінково-шлункову зв'язку. Для уточнення характеру уражень жовчновивідних і панкреатичних проток під час операції виконували інтраопераційну холангіографію (69-м хворим), яка дозволяла визначати подальшу лікувальну тактику.

  Скачати повний текст

Виявлено, що частота ураження перших постійних молярів нижньої щелепи, які мають одонтогліфіку, неоднакова. Встановлено, що ямки жувальної поверхні молярів уражаються карієсом раніше, ніж фісури. Вперше вивчено глибину ямок жувальної поверхні молярів. Досліджено, що моляри з глибокими ямками жувальної поверхні уражаються карієсом частіше, ніж моляри з середніми та неглибокими ямками. Доведено, що профілактична ефективність герметизації фісур перших постійних молярів з урахуванням їх одонтогліфіки та глибини ямок злиття міжгорбкових фісур. Обгрунтовано та апробовано у клініці критерії диференційованого підходу до профілактики фісурного карієсу перших постійних молярів.

  Скачати повний текст